2014年6月末に、すい臓がんのステージIVaで4ヶ月の余命宣告を受け、化学療法が功を奏し2015年1月20日に手術を受け、丸5年が経過しました

すい臓、腸、胃と広範囲に切除しているので、毎食後の消化を助ける薬は欠かせませんが、何の食事制限もなく（適量ですが飲酒も楽しんでいます）生活が出来ています

後遺症と言うものか、ただ1年に1〜2回腸閉塞のような症状が出ることがありましたが、ここ1年はその症状も幸いに出ていません

昨年の12月には、手術後はじめて家族と旅行を楽しみました、これまでは旅行先でもしもという懸念があり躊躇していましたが、少し自信が持てるようになりました

このコロナ禍で、年齢的なものや体調、相方さんが喘息の気があるので極力外出を控えていますが、久しぶりにウォーキングをして、脚が痛くなりました

手術後の合併症で7ヶ月入院していて、ゴミを落としてひらおうと思い、かがんだらそこから立ち上がることが出来ないくらい脚力が落ちていたことを思い出しました

せっかく健康になれたのだから、気をつけながらもっとウォーキングをして体力を維持しないと、いけないなと痛感させられました

家族の支えとペットの癒やし

すい臓がんは、5年生存率ががんの中でも特に良くないと言われていますが、6年前と比べると抗がん剤の種類も増えています、余命宣告を受けても寛解となることもあると言うことで、少しでも希望を持って治療を受けていただきたいと思います

私は、余命宣告から手術を受け退院するまで1年3ヶ月の間、相方さんに支えられ二匹の愛猫に癒され、頑張ることが出来ました

病人にとって家族の支えがどれだけ嬉しく支えになるか計り知れません、癌の方をお持ちの家族の方も大変だと思いますが、共に希望を持っていてあげて頂きたいと思います

先日、手術から4年経過と言うことで、3年を経過して6ヶ月に一度から1年に一度に変わった造影剤を使用してのCT検査と3ヶ月に一度の腹部レントゲン（イレウスの確認）と血液検査を行ってきました

現状では何も問題なしで経過良好と言う嬉しい結果でした

2014年6月17日に黄疸で入院し、色々な検査の結果6月26日にすい臓がんステージIVaと診断とともに余命4ヶ月を宣告されました

8月からジェムザールとTS-1の抗がん剤で化学療法、副作用や白血球の減少でジェムザールを使用出来ない時や量を減らして12月の6クール目ではがんがほとんどないくらいまで縮小し、手術ができる状態に

ステージIで手術ができたとしても、90％の確率で3年以内に再発とのデータも在り、その当時の日本膵臓学会の過去20年間の治療成績によると、ステージIの５年生存率は約６０％、ステージIIで44％、ステージIIIで24％、ステージIVaで11％、ステージIVbで3％、辛い思いをして結果は同じかと考えたり手術を受けるか悩みました

すい臓がんで手術ができるのは20％と言われていました、相方さんと話をして手術ができる20％に入れたのだからと、手術を受けることに

2015年1月20日に手術、イレウスなどの合併症などに悩まされましたが2015年9月4日に退院

退院後も腹壁膿瘍が再発したり、イレウスになりかかったりしながら、丸4年経過しました

すい臓の大半を切除しているので膵液の分泌が少なく、消化不良がおきたり脂分を多く取ると調子が悪かったりすることもあるのですが、まずまず普通の生活が過ごせています

一年前の丸3年経過時に、主治医からはステージIVaからの場合の再発はほとんど1年以内、3年経過したのでまず大丈夫とも言われました

普段の生活で、再発などが頭をよぎることはないのですが、ベッドに入ってなかなか寝つけない時には、つい考えてしまうこともあります

保険外診療も色々ありますが、私はどれが正しくてそうでないかは解りません

本人の生への気力、家族の支え、医師との信頼関係が大切であると思っています

もし、がんの宣告や余命宣告をされても、その後に私のように手術が出来る事もあります、ましてや日々医学も進歩しています、得に2014年以降はFOLFIRINOX療法やゲムシタビン・ナブパクリタキセル(Gem/nabPTX)療法などより有効な治療法が保険認証されています、ご本人もご家族の方も諦めないで欲しいと思います

昨今、芸能人の方や有名人の方が、がんが原因で亡くなられたとのニュースも多く、どちらかと言えばネガティブな事がニュースとして取り上げられ、”寛解”したことは殆ど報じられることはありません

しかし、余命4ヶ月から、普通の生活ができるところまで来れると言う事実もあるのだと言うことを知って頂いて、小さな光でも見えることで力が出ることもあるのではないかと言う思いです

画像元：Paolo Villa’s photography by Flickr

やっと三年と言う思いと、もう三年と言う思いと不思議に両方の時間の感覚があります

発症からは3年半になります

ステージIVaで、化学療法で抗がん剤を4ヶ月服用して運良く癌が小さくなり手術することが出来たのが三年前の1月21日でした

合併症に悩まされ退院したのは7ヶ月半後の9月4日、その後3カ月毎の血液検査とレントゲン、6カ月毎の造影剤を使ったCT検査が続いていました、検査の後は結果が出るまでドキドキものです

すい臓がんは、生存率が非常に悪い癌です
全国がん（成人病）センター協議会の生存率共同調査では5年生存率は

• ステージ I ：　41.2％
• ステージ II ：　18.3％
• ステージ III ：　6.1％
• ステージ IV ：　1.4％
• 全症例 ：　9.2％

私の場合は「膵頭十二指腸切除術」で十二指腸、胆管、胆のうを含めて膵頭部の切除と胃の一部、血管の一部も切除しました

すい臓がんは、がんが小さいうちからすい臓周囲のリンパ節や肝臓などに転移しやすい特徴があります、転移すれば再度手術できる場合はまれで、緩和ケアを行うことが一般的です

担当医師から嬉しい言葉

すい臓がんは、転移しやすいゆえに1〜2年で転移が見つかるのだそうです、特にステージIVの場合は早いのだそうです

今回の検査で、丸三年経過したことでほぼほぼ転移は大丈夫と言われました

脂肪の消化吸収に重要な胆汁や消化酵素を含む膵液が減少し、その結果、消化不良による下痢などを起こしやすくなるので、毎食後に整腸剤を1錠と消化剤を4錠服用してきました

それでも、徐々に体重は減り続けていましたが、やっとここ半年で2kg増えました

そんなこんなで、服用は毎食後に整腸剤を1錠と消化剤を3錠と少し改善し、6カ月毎の造影剤を使ったCT検査も必要時にと言うことで、これからは3カ月毎の血液検査とレントゲンと言うことになりました

これで、日々のことしか考えれなかったところから、これから先を考えられるのではと言う思いです

相方さんにはホント感謝の念でいっぱいです

また、私のように余命宣告をされても、諦めることなく治療していれば、こういうことが起きることもあるのだと少しでも思って頂けたら、嬉しいなと思います


では、では・・・

安静・入院時期が約2年

最初に入院したのが 2014年6月です、2014年8月から抗がん剤治療を12月まで5ヶ月間、2015年1月に手術をし七ヶ月半後の9月に退院その後合併症を併発して2016年5月にリハビリの運動の許可が下りました

最初の入院から約2年間は、安静に過ごしてきた状況です

リハビリウォーキング開始

それ以来、iPhoneでアプリ「Rantastic Pro」とネットワーク対応 体重計「Withings Smart Body Analyzer」でログを取ってきました

• 2016年6月

ウォーキング 26日
総距離 125.52km

• 2016年7月

ウォーキング 31日
総距離 161.72km

• 2016年8月

ウォーキング 12日・ジョギング 19日
総距離 163.72km

• 2016年6月

体重：6月1日 66.4kg、6月30日 65.4kg
体脂肪率：6月1日 22.4%、6月30日 21.5%

• 2016年7月

体重：7月1日 65.6kg、7月31日 65.0kg
体脂肪率：7月1日 23.2%、7月31日 22.9%

• 2016年8月

体重：8月1日 66.2kg、8月31日 65.6kg
体脂肪率：8月1日 23.3%、8月31日 20.7%

• 体重の推移



• 体脂肪率の推移

体重を見ると、6月当初に約66kgだったのが約65.6kgで誤差の範囲ですがグラフ全体は若干ですが右肩下がりになっています

注目すべきは、体脂肪率で6月当初に約23.5%だったのが約21.2%と約1割下がっています、体重と比較すると右肩下がりの角度が大きいのが解ります

非活動心拍数（安静時心拍数）

「非活動心拍数（安静時心拍数）」とは、目覚めた後しばらく何もしない状態でいたときの心拍数、または椅子に座り何もしない状態で30分安静にしていた時の心拍数です

50～60ぐらいのやや低いぐらいのほうが心筋梗塞などの疾患にかかる確率が低いとも言われています

「Jawbone UP 3」は先日のバージョンアップで、これまで日々の非活動心拍数しか表示出来なかったのですが、「トレンド」を選択することでチャートを表示出来るようになりました

まだ短いので何とも言えませんが、30日の平均が56bpmだったのが最近の7日の平均を見ると54bpmと若干下がっているようです

Apple Watchでは常に心拍数を計測しています、ただバッテリの充電のため就寝時には外していますので「非活動心拍数（安静時心拍数）」は「Jawbone UP 3」で通常時とワークアウト時の心拍数はApple Watchで計測です

このApple Watchの心拍数をアプリ「HeartWatch」で取得して通常時の心拍数を表示してみました

このアプリ「HeartWatch」をインストールして取得したのが6月の半ば頃からのデータになりますが、当初は平均的に75前後でしたが8月の終わり頃には70前後とこちらも若干下がってきています

三ヶ月で思ったこと

本来は、約二年の入院＆安静で落ちた体力を戻すためだけに始めたのですが、それ以外の体脂肪率の低下や心拍数の低下と言うこれまで考えもしなかった副産物の効果が解るようになってきました

ただ、約二年のブランクはめちゃくちゃ大きいもので体力的な持続力はほんとまだまだ戻ってきていません

朝のウォーキングやジョギングの後に午後には疲れが残っていて、ベットに横になる日も最初の頃は毎日でしたが今でも週に数日あります

幸いにも友人の多くの方がランニングをされていて、皆さん熱心です
Facebookを通じて皆さんのトレーニングに少しでもついて行ければと励みになりますし励ましても頂いてます、これがあるから続けていけてるということも大いにあるので感謝をしています

約二年のブランクを埋めるには、まだまだ時間がかかりそうです

それが出来て初めて社会復帰のスタートラインに立つことが出来る事になるのではないかと考えます

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三カ月毎の定期健診日

今日は、手術から1年半、退院後9ヶ月で退院後の定期検査日でした

余命宣告をされたのが2014年6月末でしたからあれから2年になります、もう二年？未だ二年？

長かったような短かったような・・・

現在は3カ月毎に血液検査、６ヶ月毎にレントゲンと造影剤を使ったCT検査で今回はレントゲンの番でした

すい臓を半分切除しているので、すい臓がちゃんと機能しているのかが一番の問題となり血液検査では

• アルブミン

食べたものがちゃんと消化吸収しているかが判断出来る

• HbAIc

残ったすい臓がちゃんと機能して血糖コントロールが出来ているか

両方共に順調だと言う事で一安心です

とは言え・・・・

膵臓がん5年生存率

「5年生存率」とは、がんの治療開始から5年後生存している人の割合」のことをいいこの中には「再発せずに生存している人」も「再発しているけれども生存している人」も含まれます、要は「5年後に再発していようがいまいが生存している人のパーセンテージです」

膵臓がん全体の5年生存率は9.2％、ステージ別では

• ステージ I：40.5%
• ステージ II：18.2%
• ステージ III：6.3%
• ステージ IV：1.6%

膵臓がん10年生存率

今年（2016年）に初めてがんの10年生存率（1999年〜2002年に診断された人で）が発表されました

• ステージ I：29.6%
• ステージ II：11.2%
• ステージ III：3.1%
• ステージ IV：0.9%

私の場合は

ステージ IVa でしたから、今は問題ないようですが5年も10年も生存率はめちゃくちゃ低いと言う事になります

治療を開始して2年ですから取り敢ずは「目指せ5年！」です

リハビリウォーキング 2016.06.09

昨夜に天気予報を見た時は朝から雨の予報だったのですが、遅れているのか？

調べると昼頃から夕方に雨になるようです

気温と湿度は昨日と変わりはないようなのですが、風がないぶん蒸し暑く感じました

今日で何となく、9分30秒/kmのスピード感覚を掴めたような気がしました

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リハビリウォーキング 2016.06.07

昨夜寝る前に天気予報を確認した時は9時頃から雨が降り出す予報でしたが、朝起きてみると7時頃からの雨の予報に変わっていました

雨が降り出す前に終わりたいので早々に準備をしてウォーキングに出かけましたが、空は何時雨が落ちてきても不思議でない状況でした

雨に降られたくないと言う思いがありありの最初の1kmのスプリットタイムです(;´д`)

最後に来てスプリットタイムが落ちてきたのは、雨には降られなくて終われると言う気持ち以上にペースが速く、トータルで5kmになるように若干折り返し地点を伸ばしたのと、最後の方は足が上がってなく靴の踵を何度か地面にこすっていました

足を含めて下半身の筋力が回復していないと言うことでしょう

よく聞くのは、筋力を回復させるのは入院や安静にしていた期間と同じだけかかる・・・・

う〜ん、私の場合だと2年近くかかってしまう(;´д`)

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やっと再開！

2015年9月に退院してリハビリを始めたのですが一週間ほどで、腹壁消化管瘻孔が再発でまたまた安静状態になっていました

先月の退院半年後の検査も問題がなく、腹壁消化管瘻孔も塞がりリハビリ再開のOKもでていました

桜も咲き暖かくなってきたし、明日からはまたお天気が悪くなりそうなので今日はカメラを片手にぶらぶらとリハビリウォーキングをしてきました

昨年の年末から通院が一ヶ月に一度になり、それまでの一週間に一度から楽になったのですがそのぶん歩かなくなってしまっていました

そんなこんなで、ウォーキングをしてきたのですが2kmくらい歩いたところで5〜6段の階段があり、この階段がことのほか辛く感じました、今もちょっと膝が痛いです

思った以上に、脚力が落ちているようですし疲労感もあります





退院時に少し焦ってしまったようで無理をして合併症を再発させてしまったので、今回は一日置きくらいに少しづつウォーキングを進めたいと思っています

腹壁消化管瘻孔

余命4ヶ月宣告を受け、抗がん剤での化学療法で手術できるところまでなり手術したのが、昨年の1月20日

退院したのが昨年の9月4日でした

腹部の同じ場所を4回開腹したこともあり、腹壁消化管瘻孔を発症し何度か治りかかっては再発の繰り返しでした

腹壁消化管瘻孔を併発 | 酔いどれオヤジのブログwp
腹壁消化管瘻孔とは

同じ場所を4回開腹し開腹したところがケロイド状態になり固くなっていて、チューブを挿入して消化液に触れないようにしているのですが最後はこのチューブを外して自然に塞がるのを待ちます

普通は細胞の活性化で塞がるのですが、固く柔軟性がなくなっているために活性化が遅く消化液で塞がりかかったところが汚染されて、また瘻孔が広がってしまうと言うことの繰り返しでした

手術から1年1ヶ月

特に昨年末は、殆どピンホールくらいの状態になり数日入院して治そうとしたのですが、結局は塞がらず年を越えました

今年に入って、塞がりきってはいないけど消化液の汚染もほんの少しの状態が続いていました、一週間前くらいからその汚染された時の状況がなくなってきました

2月18日の通院の時に診てもらうと、やっと塞がっていました！！

ただ、塞がってはいるがしっかり塞がるのには2週間ほどかかるとのこと、これまでと同じように注意をして生活をしようと思います

血液検査の結果も、殆どの項目で基準値内です

がんで使う5年生存率とは

この5年生存率とは、治療開始から再発していようがいまいが生存している比率ですので、再発していても生きていれば生存となるわけです

がんの場合、治療でがんが消失して5年経過までに再発しない場合を『治癒』とみなされます、治療で取り除き切れなかった「がん」は成長が早く5年以内で検査により見つかる大きさになるのだそうです

5年以降は殆ど再発することはないと言われていますので、5年生存率が使われるのだそうです

治癒・完治・寛解の違い

がんの場合、症状が良くなった時に「治癒」「完治」「寛解」を使います

• 治癒・完治：治療を終えてから５年以上再発しない場合
• 寛解：症状が一時的に軽くなったり，消えたりした状態でこのまま治る可能性もあるし、場合によっては再発する可能性もある

私の場合、手術後の抗がん剤による化学療法もなかったことから『寛解』になるのだろうと思います

これから

これからは、ひと月に一回の血液検査と半年に一回の造影剤を使ったCT検査になり、早速来月は退院後半年になるので造影剤を使ったCT検査です

退院直後は、押さえていたつもりでしたがやはり焦っていたのでしょう、無理をしたようで腹壁消化管瘻孔の再発に繋がりました

今回はその轍を踏まないように、今は寒い次期なので無理をしないように暖かくなる時期を待って本格的にリハビリを再開したいと思います

先を考える

合併症の再発で行動などが制約されていましたので、とにかくこれを治すことを念頭において来ました

何時治るとかはっきりしないので「目標」とか「希望」とか先を考えないようにしてきました

がんの再発と言う場合も十分に考えられますが、先を少し考えられるような気持ちになってきたのでリハビリと共にゆっくりこれからのことを考えたいと思っています

がんを宣告された方

がんを宣告された方、私と同じように余命を宣告された方でもしこれを読んで頂いているのなら

余命を宣告されてここまで回復した私はラッキーだったのかもしれません

抗がん剤での化学療法の副作用で辛い時もありました、それを支えてくれた家族のためにも手術が出来るようになった時の元気になってまた家に帰ってくるのだと言う気持ち

4度に及ぶ開腹手術に気持ちが折れそうになることもありましたが、家族の励ましと愛情に何とか応えたいという思い

それらが支えになってここまで来れたと思っています




余命宣告からここまで回復したのがたまたまだったのかもしれません、でも諦めなかったことがここまで回復できたことではないかと思っています

巷では、こうすればがんが治っただのと色々と取り上げられます
私の場合は、抗がん剤が効きましたが人によって向き不向きや年齢的な問題や体力など違ってくると思います、どれが正しいのかは最後まで解らないのではないかと思っています

最終的に決断するのは自分です、自分の決断信じて医師を信頼して、諦めないことだと思います

余命 | 酔いどれオヤジのブログwp
すい臓がん、闘病記

長くて短かった、そんな一年

昨年（2014年）6月末に、すい臓がんのステージIVaの診断で余命4ヶ月の宣告を受けて抗がん剤の化学療法を8月から始めました。

奇跡的にも丁度1年前の12月には、ガンが小さくなり手術が出来るところまでなりました

余命宣告の4ヶ月を過ぎて今年（2015年）の1月には手術が決まって、昨年の年末にはお正月を迎える事が出来る喜びと、年明けの手術に対する不安の入り交じった思いでした

手術も何とか上手くいき、合併症に悩まされましたが7ヶ月半後の9月には退院する事も出来ました

未だ合併症は完治していないのですが、まぁ人並みの生活ができていてこうしてブログを再開できました

入院中、退院後も励ましの温かい言葉を頂きどれだけ勇気づけられたか、感謝の念に耐えません

健康な身体から始まる

健康な身体がどれだけ素晴らしいか、身をもって体験しました。

こうしたいとか、こうなりたいとか、いろいろと夢を持ちますが健康に不安が在るとそういう思いを持つ事が出来ないと言うか、実際に実現に向けて実行できない事が解るので、つい考えようととしない自分に気がつきました



会社の健康診断で何も問題がなかった、その二ヶ月半後の体調不良が事の始まりでした



自分の身体を守るのは自分だけです小さな体調不良も見逃さず、皆様もお身体ご自愛くださいませ

今年一年、ほんとうにありがとうございました。

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